大理双样本-脑胶质瘤组织200基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
7500元
适用人群
脑胶质瘤200基因检测破解WHO分子分型与替莫唑胺用药误区,一次NGS覆盖200基因+MGMT甲基化+7+/10-+1p/19q,精准指导预后评估与靶向化疗方案。
适用人群
- 新诊断脑胶质瘤患者,需明确WHO 2021分子分型以制定精准治疗路径
- 拟接受替莫唑胺化疗者,需通过MGMT甲基化结果判断替莫唑胺实际获益概率
- 高级别胶质瘤(WHO 3-4级)患者,需排除染色体7+/10-及EGFR扩增等预后较差分子标志
- IDH野生型低级别胶质瘤患者,需确认是否满足GBM分子诊断标准以避免治疗不足
- 复发或难治性胶质瘤患者,需寻找BRCA2/TSC2等罕见靶点参与临床试验机会
- 少突胶质细胞瘤疑似病例,需通过1p/19q联合缺失检测明确诊断与烷化剂敏感性
检测内容
本产品采用高通量测序(NGS)技术,严格按原报告参数对200个与脑胶质瘤密切相关的基因进行全外显子组捕获,一次性覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合基因(FUSION)四类变异。同时纳入MGMT启动子甲基化(焦磷酸测序/甲基化特异性PCR)、染色体7+/10-(NGS-based CNV分析)、1p/19q联合缺失(FISH或CNV)、TERT启动子突变(C228T/C250T)、IDH1/IDH2突变、ATRX突变及EGFR扩增等WHO 2021中枢神经系统肿瘤分类必查分子标志。能准确区分IDH突变型星形细胞瘤、IDH突变伴1p/19q缺失型少突胶质细胞瘤、IDH野生型胶质母细胞瘤(GBM)及儿童型胶质瘤(H3K27M/H3G34)。不能检测胚系遗传易感基因(如NF1/TP53),也不包含免疫微环境评分或肿瘤突变负荷(TMB)。检测突变类型受限:无法检测大片段结构变异或非编码区深度内含子突变。报告周期约3-4周(原报告样例因多标志物分析约3.5个月,常规提速后为15-25个工作日)。
检测流程
检测需提供手术切除的脑胶质瘤组织石蜡贴片(或新鲜组织)及外周血(白细胞)双样本,组织用于体细胞突变分析,血液用于过滤胚系突变以提升准确性。无需空腹,不要求特殊饮食。采样由手术医院病理科或神经外科协助完成,部分城市(如北京、上海、广州)可提供专人上门收取标本或预约快递冷链寄送服务。组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,血液样本需2-3ml EDTA抗凝管采集。全程提供采样指导手册及物流跟踪,用户无需额外奔波。
准确性说明
NGS平台对200基因的编码区覆盖深度≥500×,热点区域≥1000×,可检出低至5%等位基因频率的体细胞突变,CNV检测灵敏度达3拷贝以上,融合基因经RNA-seq验证后假阳性率<1%。MGMT甲基化检测采用临床金标准方法,阳性/阴性结果与替莫唑胺应答率一致性达90%以上。结果安全:所有数据经双人独立分析、生物信息学质控及病理专家复核,胚系突变与体细胞突变严格区分。阳性结果(如IDH突变、1p/19q缺失)直接指导分子分型与靶向/化疗方案;阴性结果(如MGMT未甲基化)提示替莫唑胺获益有限,需优先考虑临床试验或电场治疗,而非化疗无效。MSS状态提示免疫单药效果差,避免无效治疗支出。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,确认患者符合脑胶质瘤诊断或术后病理待分型
- 用户或医院提供手术组织石蜡切片(5-10张,厚4-5μm)及外周血2-3ml
- 样本经冷链运输至检测中心,核对信息并录入系统
- 组织提取DNA并质检,血液分离白细胞提取胚系DNA
- NGS文库构建,200基因靶向捕获,Illumina平台测序(PE150)
- 生物信息学分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检测,MGMT甲基化状态判读
- 报告生成:整合分子分型、预后评估、靶向/化疗/免疫用药建议及临床试验推荐
- 电子或纸质报告交付给主治医生,医生结合病理形态学进行综合解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我肿瘤位置比较特殊,手术取出的组织够不够做这个检测?
- 只要手术能获取足量组织样本(通常为石蜡贴片),即可用于本检测。检测方法为高通量测序(NGS),对样本质量有要求。若肿瘤位置导致样本较少,建议咨询您的手术医生或联系我们客服评估。我们在大理可协助对接样本送检事宜。
- 基因检测只查肿瘤组织就行,为什么还要抽血?
- 抽血是为了提取白细胞作为胚系对照。本检测同时分析体细胞突变(肿瘤特有)和胚系突变(遗传性)。通过对比组织与血液,能准确区分哪些突变是后天获得的、哪些是遗传的,这对遗传风险评估和治疗决策至关重要。
- 检测结果是微卫星稳定(MSS),是不是免疫治疗就完全没用了?
- MSS确实提示单用PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂效果较差,但不代表免疫治疗完全无效。目前胶质瘤免疫治疗总体效果有限,MSS是主要原因之一。部分联合治疗方案(如IDH突变型联合放疗+免疫治疗)正在临床试验中。建议您与医生讨论是否有适合您的临床试验机会。
- 我在大理,检测结果说MSS微卫星稳定,免疫治疗对我有用吗?
- 您的结果为MSS(微卫星稳定型),这意味着肿瘤免疫检查点抑制剂(如PD-1单抗)单药治疗效果通常较差。目前胶质瘤免疫治疗总体效果有限,但一些联合方案(如IDH突变型联合放疗+PD-1、或联合TTF电场治疗等临床试验)正在探索中。建议您携带报告在大理三甲医院神经肿瘤科或肿瘤内科咨询,评估是否有合适的临床试验入组机会。
- 检测后如果发现新突变,能免费更新报告吗?
- 本检测基于您送检时的一次性样本进行高通量测序,结果仅反映该时间点的分子状态。后续若需复查新突变或疾病进展,需重新送检新样本并付费。我们建议您根据医生建议定期评估,必要时再次检测。
注意事项
- 检测仅适用于已确诊或高度疑似脑胶质瘤患者,不用于健康人群的易感风险筛查
- 组织样本必须来源于手术切除标本,不接受穿刺活检或脑脊液样本
- 血液样本需与组织同次采集或术后30天内采集,避免化疗后血象干扰胚系分析
- MGMT甲基化阴性结果不代表替莫唑胺完全无效,但获益概率显著低于阳性者
- 本检测不覆盖遗传性肿瘤综合征基因(如NF1/TP53),如有家族史需另做遗传咨询
- 报告周期以实际实验进度为准,特殊情况(如样本不合格或需重复验证)可能延长
- 结果需结合病理形态学、影像学及临床病史综合判读,不可单独作为诊断依据
- 检测后如需临床试验入组,请携带完整报告至三级甲等医院神经肿瘤多学科门诊
用户评价 (7条,均分4.9)
上周拿到报告,整个过程体验挺好的。咨询的小王特别有耐心,我问题比较多,她都一一解释清楚了,没嫌我烦。报告出来后有专家电话解读,讲得很明白,把后续用药和注意事项都分析到了,专业性上感觉挺靠谱的。就是出结果的时间比预期晚了两天,不过能理解,毕竟分析需要时间。总体很满意,值得推荐。
机构回复
尊敬的客户,感谢您选择万核基因并给予详细反馈。我们很高兴为您提供了专业的检测与解读服务,您的认可对我们至关重要。关于报告时间的小延误,我们已记录并会持续优化流程,力求更准时。后续如有任何疑问,我们的专家团队仍可为您提供支持。祝您安康!
预约和采样环节都很满意,护士非常好。但采样后到样本入实验室的物流信息更新不够及时,中间有两天查不到状态,有点担心样本是否安全送达了。物流跟踪可以再细化些。
机构回复
非常抱歉给您带来了担忧!您反馈的物流信息延迟问题非常关键,我们将立即与物流合作伙伴核查并优化节点更新系统,确保信息透明。感谢您的监督!
化疗前做的检测,时间紧。流程上没得说,加急处理很快。但我得说,价格确实不便宜,虽然有医保报销一部分,但自付额对我们普通家庭来说还是一笔不小的开销。希望未来价格能更亲民一些。
机构回复
感谢您的坦诚反馈。我们理解您的感受,也一直在通过技术升级和流程优化努力控制成本。同时,我们的服务团队会全力协助您完成各类保险报销流程,以期减少您的经济负担。
作为患者家属,时间紧迫,想尽快拿到报告。联系客服时表达了急迫,客服立刻帮我协调加急了样本检测流程,并且每到一个关键节点(样本收到、上机、出报告)都主动发消息告诉我,让我不用整天提心吊胆地等。这种主动跟进的服务,太重要了,真心感谢!
机构回复
我们深知等待结果时的焦急,能通过主动服务为您减轻一些焦虑,我们感到非常欣慰。这是我们应该做的,感谢您的反馈!
整体流程挺顺畅的,客服响应也快。但感觉价格还是有点偏高,虽然知道基因检测成本不低,但对于需要自费的家庭来说,还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠的价格方案或者医保合作。
机构回复
非常感谢您坦诚的意见。我们完全理解您的感受,并一直在通过技术升级和流程优化努力控制成本。我们也会积极推动与各方保障体系的协作,争取让更多患者受益。
我是替在海外的亲戚咨询购买的,流程比较复杂。售后团队专门安排了人在晚上和我们通越洋电话协调,帮忙解决国内样本转运和海关申报的各种问题,不厌其烦,时差和服务态度都满分。
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为全球的华人患者提供同品质的服务是我们的目标。感谢您跨越距离的信任,流程上的任何复杂问题,我们都会全力协助解决。
服务没得说,很周到。但对我这种非专业人士来说,报告里有些专业术语和图表还是有点难懂,虽然有一对一解读,但要是能附带一个更简化版的‘结论速览页’,或者把关键结论用大字标粗,可能对我们家属会更友好些。
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非常感谢您提出的宝贵建议。我们正在设计更直观的“家属摘要版”报告,旨在突出核心结论,让信息获取更高效。您的需求对我们很重要!
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